Web(様式第5号) 柔 道 整 復 施 術 療 養 費 支 給 申 請 書 登録記号番号 ※ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ この欄は、患者が記入してください。 ただし、患者が記入する事ができない場合には、代理記入の上、押印してください。 平成 年 月 日 電療料 (1) 円 電 話 フリガナ 住 所(上記住所欄と同じ) 施術所 被保険者 世帯主 組合員 氏 名 柔 道 受給者 整復師氏 名 ㊞ 所在地 … Webダウンロードはこちら(厚生労働省のホームページ). 「療養補償給付たる療養の給付請求書(様式第5号)」には災害発生の事実を確認した人の職名と氏名を記入する欄がありますが、災害発生の現場に居合わせた人がいない場合などは最初に報告を受けた ...
労災様式(5号・6号・8号…等)をexcelで入力できるサイト、もし …
Web申請書のダウンロードは 主要様式ダウンロードコーナー (厚生労働省HP)から お問合せ先:労働基準部監督課 電話 043 (221)2304 労働安全衛生法及びじん肺法関係の法令様式等のダウンロード (1) 安全衛生関係主要様式 (2) (1)以外の安全衛生関係様式 ・特定元方事業者等の事業開始報告 ・年間安全衛生管理計画 お問合せ先:労働基準部健康安全 … WebSep 26, 2024 · その際会社に労災用紙5号なるものが必要となります。 この用紙は会社が用意してくれるか、自分で労基署に取りに行くかネットからもダウンロードできます。 会社に必要事項を記入してもらい提出すれば医療費や処方箋代はかかりません。 救急で病院に行った際も後日用紙を持っていけば返金してくれます。 もし転院した場合は もし自宅 … jerome raja
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WebMay 24, 2024 · 「療養補償給付たる療養の給付を受ける指定病院等(変更)届」はどういうときに使うの? この用紙は、治療費・入院費について労災で入院中で「療養補償給付たる療養の給付請求書 業務災害用(様式第5号)」の書類を出した人が他の病院に転院した際に、 病院に出す書類です。 WebMar 16, 2024 · 労災5号は、厚生労働省のホームページよりすぐにダウンロードして印刷もできるので、常に何枚か常備しておくといいでしょう。 この際、手続きがスムーズになるように「労働災害保険指定医療機関」においての治療を従業員に受診してもらうようにしてください。 この指定医療機関以外の医療機関で治療を受けた場合、手続きはとても複 … Web主要様式ダウンロードコーナー(労災保険給付関係主要様式) |厚生労働省 雇用・労働 主要様式ダウンロードコーナー (労災保険給付関係主要様式) 療養(補償)等給付たる … jerome ramey